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发音不准|语言发音障碍|口吃|结巴|大舌头|口吃治疗方式

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在家庭中如何矫正和训练语言?来源:南京民康言语障碍矫正中心 时间:2019-06-19 23:27

导读: 语言疗法由语言治疗师负责,首先找出语言障碍的原因,制订行为目标和训练方案,指导家长配合治疗。如发现患儿有听力、视力障碍,需要配合适的助听器和眼睛。父母除配合治疗外,建议考虑以下几个方面:早期治疗,力争在6岁前,既语言关键期前进行;强调声母发

  语言疗法由语言治疗师负责,首先找出语言障碍的原因,制订行为目标和训练方案,指导家长配合治疗。如发现患儿有听力、视力障碍,需要配合适的助听器和眼睛。父母除配合治疗外,建议考虑以下几个方面:早期治疗,力争在6岁前,既语言关键期前进行;强调声母发音训练,放慢语言速度,多用鼓励性语言,避免过多纠正;发音训练的最好方法是师范和模仿;注意呼吸训练,如吹气球、喇叭等;喂养进食时,注意咀嚼、吞咽、张闭口、舌头伸出等动作,以及呼吸和发声情况。

  1、构音器官运动训练

  (1)呼吸训练:

  调整坐姿。呼吸肌力量的训练:可采取卧位,有治疗师帮助进行,如做双臂外展和扩胸运动,同时进行呼吸训练,也可在呼吸末向前下方轻轻按压腹部来延长呼气的时间和增加呼气的力量,这种训练也可以结合发声、发音一起训练。

  (2)下颌、舌、唇的训练

  口腔闭合训练:可以用手拍打下颌中央部位和颞颌关节附近的批复,不仅可以促进口唇的闭合,还可以防止下颌的前伸。也刻利用手法帮助下颌的上抬,做法是把左手放在患儿的颌下,右手放在头部,左手用力协助下颌做上举和下拉的运动,逐步使双唇闭合。

  唇舌运动训练:要训练患儿唇的张开、闭合、前突、后缩运动,另外也训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等。轻症者可以主动完成,重症者可以利用压舌板和手法帮助完成以上运动。首先可以利用Rood法促进双唇的闭合和舌的运动(用冰块对面部、口唇和舌进行刺激)每次1-2分钟,每日3-4次。也可以用小勺把食物放在双唇前,让患儿用唇将食物摄入口内来训练口唇的运动控制,可以通过变换食物种类加强训练难度。这些运动不仅可以为发双唇音做好准备,而且流涎也可以逐步减轻或消失。

  建立下颌和双唇的联合运动:开始时可先让患儿做咀嚼运动,待巩固后,在做咀嚼的同时发声,随后就可以在咀嚼同时说单词来进行训练。

  2、发音训练

  (1)简单音:患儿掌握了双唇、舌、下颌的动作后,要其尽量长时间保持这些动作。随后做无声的发音动作,最后轻声引出的音。原则为先发元音,如“a”“u”,然后发辅音,先由双唇音开始加“b”“p”“m”,能发这种音后,再学习发较难的音,如舌根音、舌面音、卷舌音等。

  (2)复杂音:将已经学会的辅音与元音结合,如“ama”“aba”,继续训练,最后过度到单词和句子的训练。

  在训练过程中,治疗师可以利用压舌板或手指对患儿的构音器官做被动运动,对患儿进行触觉、视觉、听觉的联合刺激以帮助其构音器官的运动,达到尽量使发音准确的目的。

  3、口腔知觉的训练

  正常儿童在发育的过程中,会经常将各种不同形状的东西或物品放在口中,通过口来感知不同物体的形状。脑瘫患儿由于吞咽困难和口腔过敏,往往缺乏这方面的体验。这种对口中物体形状的辨别能力与构音器官的能力有密切关系。因此,训练过程中,治疗人员可以使用各种各样形状较硬的物体和食物对患儿舌和口腔进行刺激,改善他们口腔内的知觉。但在训练时注意防止患儿将训练物误咽下。

  4、克服鼻音的训练

  鼻音化构音是由于软腭运动减弱,腭咽部不能适当闭合将非鼻音发成鼻音,在脑瘫患儿常见。这种情况会明显降低的清晰度而难以交流。可采用引导气流通过口腔的方法,如吹蜡烛、喇叭、哨子等可以用来集中和引导气流。年龄较大的儿童课采用“腿撑”疗法,做法是让患儿把两手放在桌面上向下推或两手掌放在桌面上向上推,在用力的同时发“啊”音。可以促进腭肌收缩和上抬功能,另外发舌根因“卡”也可以用来加强软腭肌力错金腭咽闭合。

  5、韵律训练

  (1)音调、音量训练:可用电子琴等乐器让患儿随音的变化训练音调和音量。也可以用“可拾语音训练器”来训练,现国内已生产类似产品并配有软件,使患儿在玩的过程中进行韵律的训练。

  (2)节律的训练:可以用节拍器,设定不同的节律和速度,患儿随节奏纠正发音的节律异常。

  6、交流辅助系统的应用

  在部分脑瘫患儿中,通过各种手段治疗仍不能讲话且清晰度极低,这种情况就是交流辅助系统的适应症。交流辅助系统的种类很多,最简单的有用图片或文字构成的交流板,通过板上的内容表达各种意愿。随着电子技术的高度发展,许多发达国家已研制出了多种体积小、便于携带和操作的交流仪器,具有专门软件系统计算机有的可以合成言语声音。这些在我国还有待开发。但是就我国目前的状况为患儿设计交流图版和词语板是可行的,这种形式也可以发挥促进交流的作用,而且简单易行。

中心简介

南京民康言语障碍矫治中心原主体是江苏民政康复医院言语康复科,是直属于江苏省民政厅和江苏省卫生厅公立二级医院,言语康复作为其一个重要的分支,沉淀了60多年的临床言语康复经验,现因为社会需求量增大...[详细]

语言障碍专家

何燕姬 主治医生
擅长:口吃、功能性构音障碍、语言发育迟缓、口腔畸形术后的言语矫正...详细>>

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